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脑点疗法 (Brainspotting)还是眼动脱敏和再处理疗法(EMDR):为你选择合适的创伤治疗方式

  • 作家相片: Admin
    Admin
  • 4月14日
  • 讀畢需時 6 分鐘

已更新:6月19日

脑点疗法(Brainspotting)与眼动脱敏疗法(EMDR)以不同方式解锁创伤——一种重塑记忆,另一种触及深层储存在身体中的痛苦。哪一种更适合你?


Two women in a counselling room, one with a pen and notepad, the other listening intently. Warm lighting creates a thoughtful mood.

创伤不仅仅是我们对自己讲述的故事——它是身体在事件发生很久之后仍记得的经历。它残留在神经系统中,影响我们面对压力、人际关系,甚至自身思维的反应方式。虽然传统的谈话治疗可以提供帮助,但有时候,语言无法触及创伤所深藏的地方。这正是像眼动脱敏重处理(EMDR)和脑点疗法(BSP)等以身体为基础的疗法所发挥作用的地方。这两种疗法都通过激发大脑自我修复的能力来进行治疗,但方式各有不同。了解它们各自的运作方式,以及是否可以结合使用,有助于你在创伤修复的过程中做出更有意识的选择。


创伤如何影响大脑,以及这些疗法为何有效


要理解 EMDR 和脑点疗法(Brainspotting)如何促进创伤修复,我们需要先了解大脑对创伤的反应机制。当人经历到压倒性的事件时,大脑的情绪中心——杏仁核,会启动“战斗、逃跑、冻结或讨好”反应。在正常情况下,负责处理记忆的海马体会将这些信息妥善分类,帮助我们区分过去和现在。然而,创伤会扰乱这一过程,使得记忆卡在神经系统中,持续携带着当时的情绪能量,无法自然整合。


EMDR 和脑点疗法都致力于处理创伤性记忆,但它们的方式略有不同。EMDR 透过双侧刺激(如引导式眼动)帮助大脑重新处理这些记忆,并将其整合为更中性的叙述。相较之下,脑点疗法通过找出与储存的创伤相关的特定眼睛注视位置(即“脑点”),激活大脑的下皮层区域,从而促进深层的身体和情绪释放。两种方法都能有效协助个体处理并减轻因创伤事件带来的困扰与痛苦。


“脑点”概念——眼睛注视的位置为何能揭示创伤?


脑点疗法最引人入胜的理念之一,是“你看向哪里,就会影响你感觉如何”。这个概念乍听之下可能显得抽象,但它在神经科学中有着坚实的基础。

所谓“脑点”,是指某个眼睛注视的位置与未被处理的创伤或情绪困扰相关联。但仅仅是看向一个特定方向,真的能触及深层创伤吗?答案藏在大脑如何处理和储存经验的机制之中。

想象你经历一件令人痛苦的事情——例如一场意外、童年的创伤,或是一次深深的羞辱。在那一瞬间,大脑会迅速记录下发生的事件、身体的感觉、你的注视方向,以及你当下所感知到的环境细节。


中脑(包括如上丘这类结构)在控制眼动和处理感官信息中扮演关键角色。它与大脑中储存情绪与创伤的边缘系统直接相连。这意味着眼睛所看的方向并非随机,而是与某些情绪和身体记忆的神经通路密切相关。


当你将目光固定在某个特定位置时——这就是脑点疗法所称的“脑点”——就像是打开了通往该神经通路中未解创伤的门。许多来访者反馈说,仅仅是注视一个特定的点,就会涌现出意想不到的情绪、身体感觉,甚至是多年未曾想起的记忆。这一过程发生在逻辑思维之下,绕过了语言和认知的层面,直接进入大脑更深层次的处理系统,不需要对事件本身进行明确回忆。



脑点疗法 (Brainspotting)还是眼动脱敏和再处理疗法(EMDR)在实际中的运作方式



EMDR:通过双侧刺激重新处理创伤性记忆

EMDR(眼动脱敏重处理)旨在帮助大脑重新处理创伤性记忆,从而降低其情绪强度,并促使个体建立更良好的应对机制,以面对未来可能出现的触发因素。在治疗过程中,来访者会短暂地回忆起令人困扰的记忆及其相关的想法、情绪与身体感受,同时进行双侧刺激——如引导眼动、轻拍或听觉提示等。随着疗程的推进,大脑能够逐渐建立起新的、适应性的神经连接,使这些创伤性记忆不再引发原有的强烈情绪或生理反应。


由于 EMDR 能够同时处理认知和身体层面的内容,它常被推荐用于治疗创伤后压力症(PTSD)、恐惧症、焦虑以及与特定事件相关的创伤记忆。研究多次证实,EMDR 能显著减少 PTSD 症状,且往往在比传统疗法更少的治疗次数中见效(Shapiro, 2018)。此外,EMDR 与自我状态(ego states)整合使用时,在处理解离状态方面也展现了良好疗效。


脑点疗法:触及身体深层的记忆网络

与 EMDR 不同,脑点疗法不要求来访者主动回忆特定的创伤性记忆。相反,它允许创伤内容以自然的方式浮现,往往令人意想不到,却带来深刻的释放感。治疗师会协助来访者找到一个“脑点”——通常是通过观察来访者在谈论困扰话题时,眼睛自然停留或出现激活反应的位置。


许多来访者可能并不清楚为何某个注视方向会引发更强烈的感受,但一旦他们专注于那个点,深层的处理便开始发生——身体感觉、情绪反应或破碎的记忆会浮现出来。脑点疗法对处理躯体创伤、解离、慢性疼痛以及发生在语言能力尚未发展完全之前的经历尤其有效。


EMDR 与脑点疗法可以结合使用吗?


是的,EMDR 与脑点疗法可以互为补充。一些治疗师接受过两种方法的训练,会根据来访者的需要灵活结合运用。


对于那些难以用语言表达创伤,或在身体中感受到大量未解痛苦的来访者来说,脑点疗法与 EMDR 都能提供支持。这两种疗法都允许个体在不需要详细回忆创伤事件的情况下处理情绪,尤其适用于早期无语言创伤、解离状态或性创伤——这些经历往往令个体无法承受其回忆过程。


2022 年的一项研究比较了 EMDR、脑点疗法和身体扫描冥想,发现 EMDR 与脑点疗法都能显著减少令人困扰的记忆。然而,研究也指出,脑点疗法在情绪和身体处理方面具有更深层次的效果(D’Antoni 等人,2022),这对那些身体有强烈感受却无法具体回忆事件的来访者尤其有益。而标准的 EMDR 流程通常需要聚焦在具体的记忆上,因此有些 EMDR 治疗师会将其与躯体经验疗法(Somatic Experiencing)或自我状态疗法(Ego-State Therapy)结合,以达到类似的深度情绪与身体层面的疗愈效果。


你该选择哪种疗法?

在 EMDR 与脑点疗法之间做选择,通常取决于你的个人偏好以及你所经历的创伤类型。如果你倾向于一种可以主动重构创伤记忆的方法,EMDR 可能会更适合你。而如果你的创伤更偏向身体层面,难以用言语表达,或深藏在神经系统之中,那么脑点疗法可能会带来一种更直觉式的疗愈体验。


对某些人来说,同时结合这两种疗法反而能获得最佳效果。一位经验丰富的治疗师可以根据你大脑与身体的反应,协助你选择最适合的方式——或是在治疗过程中灵活整合两者的元素


创伤疗愈

创伤是经历,不是你的全部。无论是通过记忆的重新整合,还是透过深层、以身体为基础的释放,EMDR 与脑点疗法都提供了深刻的疗愈途径。疗愈没有唯一正确的方式——关键在于找到那个与你产生共鸣,并能带你走向更多自由、平静与自我理解的方法。如果你尚未确定该从何开始,不妨考虑与一位具有创伤知情背景的治疗师交流,让他们协助你探索选择,并找到最适合你疗愈旅程的方向。


Restoring Peace 是一家私人心理健康中心,提供心理咨询与心理治疗服务,服务对象包括儿童、青少年、青年、成人个体、伴侣以及团体。我们协助来访者应对焦虑、抑郁、创伤、哀伤,以及各种心理健康与人际关系的挑战。欲了解更多信息,请访问: www.restoringpeace.com.sg,或通过 WhatsApp 联系我们:+65 8889 1848。如需获取定期更新,欢迎加入我们的 Telegram 群组:https://t.me/restoringpeace。


References: 


D’Antoni, F., Matiz, A., Fabbro, F., & Crescentini, C. (2022). Psychotherapeutic techniques for distressing memories: A comparative study between EMDR, Brainspotting, and Body Scan Meditation. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(3), 1142. https://doi.org/10.3390/ijerph19031142


Hildebrand, A., Grand, D., & Stemmler, M. (2017). Brainspotting – The efficacy of a new therapy approach for the treatment of posttraumatic stress disorder in comparison to eye movement desensitization and reprocessing. Mediterranean Journal of Clinical Psychology, 5(1), 1–22. https://doi.org/10.6092/2282-1619/2017.5.1371


Shapiro, F. (2018). Eye movement desensitization and reprocessing (EMDR) therapy: Basic principles, protocols, and procedures (3rd ed.). Guilford Publications.


Anderegg, C. (2015). Effective treatments for generalised anxiety disorder: A comparative study of Brainspotting and EMDR. Journal of Clinical Psychology Research, 22(4), 78–92.



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